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陈永灿黛蛤散合小陷胸汤加味治疗慢性支气管炎医案

时间:2019-10-05  来源:处暑节气养生菜式

黛蛤散合小陷胸汤加味(陈永灿方)

【组成】黛蛤散10g(包),制半夏10g,全瓜蒌30g,黄连3g,桑白皮10g,杏仁10g,葶苈子10g,车前子10g,炙款冬花10g,地龙10g,鱼腥草30g。

【用法】每日1剂,水煎服,早、晚各1次。5日为1个疗程。

【功效】主治外感后咳嗽、急慢性支气管炎、过敏性咳嗽所致的顽固性咳嗽吉林哪家医院治疗癫痫方法好,证属痰毒郁结、肺失清肃者。症见咳嗽,咳声重浊,或夜咳阵阵,咳痰,痰稠色黄或白,咳痰不爽,气急,胸胁闷痛,咽痒,潮热,舌淡胖或紫黯,苔薄黄或厚腻,脉弦滑或细涩。咳嗽、咳痰均在1个月以上,大多曾用西药治疗而收效不显。

【方解】本方取黛蛤散合小陷胸汤为主,以化痰散结,清热解毒,宣郁通络。基本方中黛蛤散(青黛、蛤壳)疏肝宣肺清火,宣郁解毒化痰;小陷胸汤(制半夏、全瓜蒌、黄连)辛开苦降癫痫病属于什么科,化痰散结,清热解毒,宽胸理气;桑白皮、车前子清热化痰;鱼腥草解毒止咳镇痛;杏仁、葶苈子、炙款冬花宣肺降气,止咳化痰;地龙清热平喘通络。热毒既清,伏痰得化,则肺气宣畅,咳嗽自平。

【加减】痰多、气急明显者,加紫苏子、生薏苡仁;口干咽燥、咳痰不爽者,加知母、玄参;痰中带有血丝者,去制半夏,加白及、藕节炭;鼻塞流涕者,加前胡、桔梗;咽痒、干咳者,加蝉蜕、丹参。

【医案】金某,女,36治疗癫痫医院哪家治的好岁。1998年4月25日就诊。1个月前因感冒发热,咳嗽痰多,用抗生素静脉滴注治疗3日,身热已退,之后仍咳嗽不止,口服多种药物未效。诊见:咳嗽,以早、晚为甚,痰多质稠黏,色黄白相兼,胸闷气塞,咳甚两胁抽掣作痛,大便偏干,舌质红,苔薄腻微黄,脉弦滑。胸部听诊:两肺呼吸音粗,右肺可闻及少量干啰音。X线摄片示:两肺纹理增多,右肺下叶略模糊。血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例在正常范围内。西医诊断:慢性支气管炎。中医辨证:痰毒郁癫痫病会造成哪些危害结,肺失清肃。治拟化痰解毒、宣郁肃肺。方选黛蛤散合小陷胸汤加味。5剂。水煎,温服。药后咳嗽减轻,痰稀色黄,大便转软,仍胸闷,两胁不适。上方去鱼腥草,加川楝子10g,橘络5g,丹参30g。再进5剂。药后咳嗽、胸闷等症状消失,两肺听诊正常。随访3个月,未见复发。

【方源】陆梅华,陈永灿.黛蛤散合小陷胸汤加味治疗慢性支气管炎106例.中国中医药信息杂志,2001,8(3):49。

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