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解发良益气化瘀汤治疗糖尿病并发周围神经病变医案

时间:2019-10-05  来源:处暑节气养生菜式

【组成】北黄芪30~45g,桂枝9g,熟地黄30g,桃仁10g,红花6g,益母草15g,赤芍12g,当归15g,牛膝10g,虎杖15g,玄参15g,知母15g,白茅根15g,大黄6g,生甘草5g。

【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

【功效】益气养阴,活血化瘀。用于糖尿病后期周围神经与血管病变。

【方解】方中北黄芪补气生血;桂枝温北京军海医院在治疗癫痫方面设备是不是先进的呢?阳通络;熟地黄、牛膝补肾滋阴;桃仁、红花、赤芍、益母草、当归、大黄活血化瘀;虎杖清热利湿解毒;玄参、知母、白茅根滋阴清热。解发良尤擅长大黄的应用,取其入血分以活血祛瘀通经,配以红花、桃仁、当归、益母草加强活血化瘀之效。

另外,擅用白茅根,取其“主劳伤虚羸,补中益气,除瘀血,血闭寒热,利小便”,《神农本草经》谓其善清肺胃之热。因糖尿病的基本病机为阴虚燥热,所以,用白茅根与玄参、癫痫怎么能看好知母配合,以加强滋阴清热之力。

解发良在糖尿病足的临床治疗上更是采用中药内服外洗同治法,体现了中药治病的灵活多样,不拘一格。外洗方:艾叶100g,黄柏50g,路路通30g,红花15g,肉桂15g,当归30g,冰片10g,白矾10g。将前6味药煎液,然后冲兑冰片、白矾,等水温下降至不烫时,将双足浸泡20分钟,起到温经通络、活血祛瘀之效。临床用之得当,收效颇癫痫药物治疗验。

【医案】李某,男,54岁,农民,于2002年8月来诊。患者诉有糖尿病史15年,一直采用磺脲类和双胍类药物治疗。近半年来双下肢出现疼痛灼热,阵阵麻木,活动障碍。观其皮色泛红,舌尖红,苔薄白少津,脉弦细数。予服益气化瘀汤2个月:同时予以外洗方浴足,每次20分钟,每日2次。如此坚持2个月,下肢诸症消失。

【按语】糖尿病患者后期常并发有周围神经与血管病变,出许昌市羊羔疯医院在线免费咨询现糖尿病足,表现为下肢疼痛、麻木、灼热,活动障碍。解发良认为,这与糖尿病患者阴虚日久,阴虚气无依附为气阴两虚,阴虚无水行舟必致血瘀,瘀血阻滞血脉有关。故临床治疗上应从扶正、祛邪、调理气血三个方面入手,总以益气养阴、活血化瘀为法。自拟益气化瘀汤随症加减治疗此病,每每获得较好的疗效。

【方源】李志.解发良主任医师治疗内科杂病经验.湖南中医杂志,2007。

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